呼吸是（shì）人类生（shēng）存的首要（yào）条（tiáo）件，对于健康（kāng）人而言，呼吸是再（zài）简单（dān）不（bú）过的事，但对于（yú）有些人来说畅快呼吸却（què）是一种（zhǒng）奢望，他（tā）们（men）的呼吸功（gōng）能因（yīn）各种原（yuán）因（yīn）而出现下降、减退，影响到了日常（cháng）生活（huó）。

我们的（de）呼吸运动是由（yóu）呼（hū）吸肌收缩舒张引起的胸（xiōng）廓扩（kuò）大与缩（suō）小的（de）变化，当呼吸功能（néng）出现问题时，会（huì）使（shǐ）新鲜空气进入肺部的（de）比重（chóng）减少（shǎo），导致（zhì）身体内器官的无法顺利运作（zuò）与代谢，使得身体出现各种问题。

影响呼吸功能（néng）下降的原因：

① 疾病（bìng），如肺炎、支气管哮（xiāo）喘、慢阻肺等疾病均可能（néng）引起通气（qì）和（hé）换气功（gōng）能（néng）障（zhàng）碍，导致呼吸功能减退。

② 年龄：随着年（nián）龄增加，人体呼（hū）吸肌的肌力和耐力会逐（zhú）渐下降，呼吸（xī）功能也会（huì）随之下降。

        ……

如何（hé）减（jiǎn）缓（huǎn）/改善（shàn）呼吸（xī）功能下降（jiàng）呢？

呼吸肌训练（liàn）或许能够解决 ✔

呼吸肌是呼吸运动的动力，许多研究（jiū）已证实呼吸肌训练具（jù）有提高呼吸肌（jī）的肌（jī）力和耐力，改善呼吸功能、提升咳嗽能力并帮助（zhù）清除痰（tán）液等效果。目前国（guó）内外已有（yǒu）多个（gè）指南、共识（shí）将呼吸肌训练（liàn）纳入呼（hū）吸（xī）康复治疗计划中，如《慢性（xìng）阻塞性肺疾病（bìng）诊治指南（2021年修订版》、《中国慢性呼吸（xī）道（dào）疾病（bìng）呼吸（xī）康复管理指南（2021年）》、《中国呼吸重症（zhèng）康复治（zhì）疗技术专家共（gòng）识》。

呼吸肌训练是一种（zhǒng）力量训练（liàn），其利用呼吸肌的可（kě）塑造性，通过（guò）在吸气或（huò）呼气过程中（zhōng）施加（jiā）阻力，呼（hū）吸（xī）肌克服阻（zǔ）力做功，以提高肌力达到肺康（kāng）复目的。

呼吸肌训（xùn）练遵循骨骼肌训练原则，即负荷-重复-疲劳-恢复。在呼吸肌训练时加在呼吸肌上的负荷必须大于呼吸肌已适应的负荷（选择（zé）适合自己的负（fù）荷（hé）），且需要进行重复性（xìng）训（xùn）练（liàn），才能使呼吸（xī）肌在训（xùn）练后发生适应性变化。

超负荷的训（xùn）练会使呼吸肌产生（shēng）疲（pí）劳（láo），这时呼（hū）吸肌会进行（háng）自我（wǒ）修复，自我（wǒ）修（xiū）复不仅达到训练前的水（shuǐ）平，还能实现超量（liàng）修复（fù），进（jìn）而提（tí）高呼吸肌的力（lì）量（liàng）。当（dāng）呼吸肌对前期的（de）训练负（fù）荷（hé）逐渐适应后，呼吸肌力量的发展（zhǎn）会出现停（tíng）滞，这时（shí）我们要进一（yī）步增（zēng）加训练负荷，使得呼吸（xī）肌（jī）力不断得（dé）到提高。（注：呼吸肌训练（liàn）时（shí）要适量、循（xún）序渐进，不（bú）可操之过急，避（bì）免对肌肉造成损伤）

名词解释

① 呼吸肌力：呼吸肌工作时克服或对抗呼吸阻力所产生的（de）收（shōu）缩力。

② 呼吸耐（nài）力：呼（hū）吸肌长时（shí）间进行收缩（suō）活动的能力。

③ 骨骼肌：顾名思义（yì）是骨头上的肌肉，可受意（yì）识操纵，且通过（guò）力量（liàng）训练（liàn）可以增大，如（rú）腹肌、肱二头肌、呼（hū）吸肌（jī）等。

④ 呼（hū）吸（xī）肌疲劳：呼（hū）吸肌（jī）舒缩（suō）活动（dòng）不能产生维持一定的肺（fèi）泡通气量（liàng）所需要的胸腔压力，肌肉（ròu）本身可表现为肌力和（或）舒缩速度的下降，且这种能力（lì）的下降（jiàng）经过（guò）休息能够恢复。

如何对呼吸肌进行阻力训（xùn）练呢？

呼吸训练器是一个不错的选择（zé）！   

目前呼（hū）吸肌训练的仪器有（yǒu）目标流阻（zǔ）负荷（hé）呼吸训（xùn）练器、机械阈值负（fù）荷呼吸训练器、锥形流阻（zǔ）负荷（hé）呼吸训练器。它们之间的（de）区（qū）别在于对（duì）呼吸阻（zǔ）力的（de）调节控制（zhì）方式。

01 目标流（liú）阻负荷呼吸训练器

通过调整气流口的直径大小，来产生（shēng）不同（tóng）的吸（xī）气或呼气阻抗（kàng），受用（yòng）力程度及（jí）气（qì）流（liú）流速（sù）的影（yǐng）响，阻（zǔ）力变化率大，不恒定，无法量化（huà）。由于（yú）快（kuài）速吸气跟缓慢吸气时所（suǒ）产生的阻力大小是不同的，若使用者使用该呼（hū）吸（xī）训练（liàn）器想锻炼（liàn）呼吸肌力，就需要进行快速吸气或者呼气（qì），以达到相（xiàng）应的阻力要求。三球式（shì）呼吸（xī）训练器（qì）就属于“目标流阻（zǔ）负荷”，使用（yòng）它可进行吸气（qì）训（xùn）练和呼气（qì）训（xùn）练。

02 机（jī）械阈值负荷呼吸训练器（qì）

阈值：阈的意思是界（jiè）限（xiàn），因而阈值又（yòu）叫（jiào）临（lín）界值（zhí），是指一个效应能够产生的最低值或最高值。在阈值负荷的状态下吸气，吸气（qì）肌收缩速度加快，吸气（qì）时间缩短（duǎn），呼气时间相应延长，更有助于肺（fèi）内气体的（de）排空（kōng）。而且（qiě）吸（xī）气肌放松（sōng）时间延（yán）长，也可预（yù）防呼（hū）吸肌疲劳（láo）。

机械阈值负（fù）荷呼吸训练器利用（yòng）恒定（dìng）负载阻（zǔ）抗呼吸（xī）肌肉（ròu）训练，主要是（shì）通过调节弹（dàn）簧的长（zhǎng）度（dù）来获取不（bú）同的（de）阻抗，可获得恒定的（de）阻力，即训练时不管是快速（sù）吸（xī）气（qì）还是缓慢吸气，都（dōu）有阻力（lì）的，保证（zhèng）使（shǐ）用（yòng）者的训练（liàn）是有效的（de），但当吸气压力小（xiǎo）于设置的（de）阻力（lì）值时，就无法（fǎ）进行训练。这种恒定的负荷（hé）不适应呼吸系统（tǒng）的压力（lì）-容量关系（随（suí）着吸气时肺（fèi）容（róng）量的（de）逐渐（jiàn）增加，吸（xī）气流速和压力逐渐减（jiǎn）小），会限（xiàn）制（zhì）容量（liàng）反（fǎn）应，影（yǐng）响呼吸肌在收缩过程中（zhōng）能刺激的（de）长度，使（shǐ）其（qí）不能很好地（dì）训（xùn）练到呼吸肌。目前是市面上的机械阈值负荷呼吸（xī）训练器多为机械款，部分为电（diàn）子式，可搭配App/PC软件使用（yòng）。

03 渐减式流阻负荷呼吸训练器

渐减式流阻负荷也（yě）称为锥形流阻负荷，该款呼吸训练器结合了机械阈值负荷和目标流阻负荷的特（tè）性，利用流量压力传感器控制阀（fá）门开（kāi）口大小，可以对呼吸气（qì）流产生阻力，实现对呼吸气（qì）流的负载阻抗。

渐减式流阻呼（hū）吸训练（liàn）器开阀门的数（shù）值是起始数值，这个值是固定值，因此刚开始训练（liàn）时（shí）需（xū）要产生一定的压力克服阈值负荷从而打开阀门，也就训练初要尽可能快速、用力吸气/呼（hū）气；当阀门打开后，阻抗（kàng）就变为动态的，并随着吸气/呼（hū）气压力的（de）逐渐（jiàn）降（jiàng）低而（ér）渐减（jiǎn）。渐（jiàn）减（jiǎn）式流阻负荷的训练方式（shì）适（shì）应了呼吸系统的压力-容量关系，在（zài）相同阻力下（xià），使用渐（jiàn）减式流阻负荷训练（liàn），可以（yǐ）使吸（xī）气容量更高，且阻（zǔ）抗（kàng）伴随（suí）整口（kǒu）气（qì），这样不仅（jǐn）大大减少呼吸肌损伤，也达到训练（liàn）的最佳效果（guǒ）。目前市面（miàn）上的渐减式流阻负荷呼吸训练器大多（duō）可搭（dā）配App/PC软件使（shǐ）用，不少研究表明渐减式流（liú）阻负荷训练较（jiào）目（mù）标流（liú）阻负荷训（xùn）练、阈值负荷训练效果更（gèng）佳。

3 种呼吸训练（liàn）器的研究对比

观斯悟解，从缘得觉；缘于品质，觉其所惑。"和赛客S系列呼吸（xī）训（xùn）练器、观斯悟解，从缘得觉；缘于品质，觉其所惑。"和赛客（kè）小鲲呼吸训（xùn）练器均使用渐减（jiǎn）式流阻负（fù）荷，呼吸训练阻（zǔ）抗难度级别可调（diào），也可根据呼吸肌力评（píng）测自（zì）动适配相（xiàng）应负（fù）载阻抗进行科学有（yǒu）效（xiào）训练，可在较高（gāo）肺容量下可持续锻炼改善呼吸（xī）肌功能。此外（wài），连接PC软件或（huò）App可查看呼吸（xī）训练数据报告及呼吸锻炼（liàn）历史趋势，提供系统分（fèn）析呼吸功能状况和训练成（chéng）效。