呼（hū）吸系统，是（shì）人体与外（wài）界（jiè）空气进（jìn）行气体交换的一系列器官的总（zǒng）称，包括（kuò）鼻、咽（yān）、喉、气管、支气管以及（jí）由大量的肺（fèi）泡、血管、淋巴管和神经构成（chéng）的肺，及胸（xiōng）膜等组织。 

狭（xiá）义上讲，呼吸系统主要分为三个（gè）部分：呼吸道、肺（fèi）部和呼吸肌。

粒径小、依（yī）附性强且有毒的颗粒物（wù）被吸入肺部，就会残留一部分在血液中，造成感冒、哮喘、上呼吸（xī）道（dào）感染、肺炎、气（qì）管炎甚至恶化成慢（màn）阻（zǔ）肺等（děng）呼吸系统疾病。

慢性阻塞（sāi）性肺（fèi）疾病（bìng）（COPD）患者在（zài）急性发作期后，临床症状（zhuàng）虽有缓解，但（dàn）肺功（gōng）能处（chù）于（yú）持续性恶化，尤其是（shì）自（zì）身防御和免疫功能的降低以及外部恶劣（liè）环境影响下，病情反复发作（zuò），逐渐产生各种心肺并发症（zhèng）。

慢阻肺稳定期的康复治疗是非常重（chóng）要的，通过康（kāng）复治疗可（kě）以预防病（bìng）情（qíng）急性发作，改善身体机能，尽可（kě）能恢复受损的心肺功（gōng）能。

康复治疗包括（kuò）药物治疗、心理支（zhī）持（chí）、长（zhǎng）期氧疗（liáo）、营养（yǎng）治疗和呼吸（xī）体（tǐ）操、呼（hū）吸（xī）肌训练等。

其中，呼吸肌训（xùn）练在肺康复临（lín）床一（yī）直（zhí）处于主要地位，目前（qián）仍然是我国（guó）临床医生和（hé）康复医（yī）生都热衷探（tàn）讨的（de）研究课题。

呼吸肌训练在肺（fèi）康复临床中应用已经有超过30年的历史（shǐ），在我国，它是最早被用于肺康（kāng）复的临（lín）床（chuáng）治疗手段（duàn）之一（yī）。

什（shí）么是（shì）呼吸肌

呼吸肌指与呼吸（xī）运动有关（guān）的肌肉，包括肋间肌、膈肌、腹壁肌、胸锁乳突肌、背部肌群、胸部肌群等。

为了（le）平衡吸气（qì）和呼（hū）气（qì）的压力关系所必需的肌肉，这些肌肉通过被动放松和积极收缩去增加胸部容积（吸气）或者减少容积（呼气（qì））。

吸气 (inspiratory)

用力（lì）吸气时，除了（le）膈（gé）肌、肋（lèi）间外肌的收缩，胸锁乳突肌、背部肌群、胸部（bù）肌群等发生收缩，参与扩张胸廓。

1.横膈（gé）膜（mó）/肌 (diaphragm)

2.外部肋间肌 (External intercostal muscles)这（zhè）些肌肉（ròu）从腹部（bù）斜上（shàng）方向倾斜（xié）地（dì）从一个肋（lèi）骨延伸到（dào）下一个肋骨（gǔ），与（yǔ）肋间内肌（jī）和（hé）肋骨共同形（xíng）成胸壁（bì），外部肋骨肌肉的收缩（suō）使肋骨抬高并使胸腔扩张（zhāng），促进（jìn）吸气，同时限制肋骨（gǔ）过度外翻，维持胸廓稳定。

3.吸气（qì）辅（fǔ）助肌 (Accessory respiratory muscles)

呼气（qì） (Expiration)

用力（lì）呼（hū）气时（shí），除了膈（gé）肌、肋间（jiān）外（wài）肌（jī）的舒张，肋间内肌、腹（fù）肌等发生收缩，参与收缩（suō）胸廓。

呼气过度涉及膈肌，肋（lèi）间（jiān）内肌和辅助呼吸（xī）肌：

1. 隔（gé）膜 (Diaphragm)：弹性塌陷并允许肺部反冲

2.肋间内肌 (internal Intercostal muscles)：内部肋间肌收缩，降低并缩小胸廓直径（jìng）

3.呼气辅助呼吸肌 (Accessory respiratory muscles)

从（cóng）生理学和解剖学角（jiǎo）度分析，通过呼吸肌的锻（duàn）炼，可以实现（xiàn）肺活量（liàng）的提高。

呼吸肌是可以训练的，有规律的（de）耐力训练可以提高其细胞氧化酶（méi）的活（huó）性，从（cóng）而增强呼吸肌的耐力。

经过训练后，持续性（xìng）最大通气功能、自（zì）主性（xìng）最大同气（qì）功能均（jun1）有所上升（shēng），因（yīn）此，目前公认（rèn）呼吸肌（jī）也会对（duì）力量及耐力（lì）训练产生一（yī）些功（gōng）能性（xìng）的适应。